体験入学に参加をご希望される方は下記のフォームからお申し込みください。 【必須】希望する体験入学 12月13日(日)2月14日(日)3月 7日(日)オンライン説明会 【必須】お名前 氏名 フリガナ 住所 郵便番号 都道府県 選択してください北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県 市区町村 町名 番地等 建物名 建物名は必要に応じてご入力ください。 【必須】生年月日 ※保険に加入するために必要です -----2020201920182017201620152014201320122011201020092008200720062005200420032002200120001999199819971996199519941993199219911990198919881987198619851984198319821981198019791978197719761975197419731972197119701969196819671966196519641963196219611960195919581957195619551954195319521951195019491948194719461945194419431942194119401939193819371936193519341933193219311930192919281927192619251924192319221921192019191918191719161915191419131912191119101909190819071906190519041903190219011900 年 --123456789101112 月 --12345678910111213141516171819202122232425262728293031 日 【必須】お電話番号 当日連絡できる番号を教えてください。 【必須】メールアドレス パソコンからのメールを受信できるアドレスを教えてください。 参加申込の確認のメールを送信します。 【必須】農業体験の種類 希望する農業体験の種類を教えてください 米野菜牛豚その他 保護者の方が同伴する場合は人数を教えてください。 選択してください1人2人3人4人5人 【必須】送迎について JR常磐線「内原駅」より送迎いたします（要予約）。必要な方は必ずご予約下さい。（ご予約いただかないと、車に乗れないことがございます） 必要不要 【必須】入学を希望するコースのことを教えてください ＊「農あるくらし講座」を希望される方は、学校見学会においでください。 農業専門士科（2年課程：高校卒業（見込み）の方対象のコース）農業実践力養成科（1年課程：社会人・大学・短大等卒業（見込み）の方対象のコース） ご質問などありましたらご記入ください。
